+7 (499) 653-60-72 Доб. 448Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Что делать если фсс не оплатил больничный

Работодатели используют различные средства, чтобы вывести мнимых больных на чистую воду, однако далеко не все они законны. О том, какую стратегию выбрать, читайте в статье нашего автора. Чаще всего такой сотрудник внезапно оказывается серьезно и длительно болен. Есть ли у работодателя возможность пресечь уловки недобросовестных работников, пытающихся таким нехитрым способом избежать ответственности за невыполненные задания руководства? При этом его нетрудоспособность подтверждается и визуально работник отсутствует на рабочем месте , и документально работник представляет листок нетрудоспособности. Однако у руководства есть все основания полагать, что болезни на самом деле нет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: №11. "Электронные больничные листы и прямые выплаты Фонда социального страхования (ФСС)".

Ошибки в больничном – не повод для незачета

Заявление В период с 14 по 25 ноября г. Прошу не снижать мне пособие по временной нетрудоспособности до уровня МРОТ за период болезни с 14 по 25 ноября г. В установленный врачом срок 21 ноября г. Это подтверждено справкой врача от 21 ноября г. Незабудкин И. Нужно иметь в виду, что объяснения работника помогут не во всех случаях.

Причина несвоевременной явки к врачу должна быть действительно уважительной и документально подтвержденной. Так, в одном из судебных споров рассматривалась ситуация, когда предписанный лечащим врачом больничный режим был нарушен работником на один день и, согласно его пояснениям, нарушение явилось следствием высокой температуры тела работника, при этом вызвать врача на дом он не мог из-за отсутствия денежных средств.

Каких-либо доказательств, позволяющих суду сделать законный и обоснованный вывод о достоверности указанных сведений, в материалы дела не представлено. При этом вызов врача на дом мог быть осуществлен, в том числе, без оплаты услуг оператора связи по телефонам вызова служб экстренной помощи Решение АС Московской области от Если имеется уважительная причина, документы о создании комиссии выборах уполномоченного , решение комиссии, приказ руководителя, скорее всего, фонд не откажет в возмещении пособия.

Например, в одном из споров решением комиссии по социальному страхованию, образованной из представителей работодателя, причина неявки работника на врачебный осмотр была признана уважительной плохое самочувствие. На основании данного решения и объяснительной записки самого застрахованного лица работодатель издал приказ о выплате пособия по временной нетрудоспособности.

Если же причина несвоевременно явки к врачу не признана уважительной, расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности считаются произведенными с нарушением законодательства постановление АС Уральского округа от Отказ в возмещении можно обжаловать в вышестоящих органах ФСС России или в суде.

Пример 2 Комиссия по социальному страхованию получила от работника объяснительную записку по факту неявки на прием к врачу 15 августа г. Из представленного выписного эпикриза следует, что работнику была проведена 11 августа г. Исходя из фактических обстоятельств, связанных с болезнью работника, суд установил, что самостоятельно, без сопровождающего работник не мог прибыть на прием к врачу по месту жительства.

При этом работник явился к врачу с сопровождающим на следующий рабочий день. Суд посчитал такую просрочку незначительной. Более того, работник продолжительное время находился на больничном.

За весь период болезни, превысивший четыре месяца, работник лишь единожды нарушил больничный режим. Учитывая плохое самочувствие сотрудника в послеоперационный период, что подтверждается объективно при посещении больного сотрудниками предприятия, и тот факт, что больничный лист продлевался медицинским учреждением еще на два месяца, комиссия приняла решение признать право на пособие по временной нетрудоспособности и обоснованность его начисления в полном объеме.

Суд согласился с решением комиссии решение АС Краснодарского края от На практике не редки ситуации, когда ФСС России даже в отсутствие отметки в больничном листе о нарушении больничного режима, не принимает расходы компании к возмещению.

Пример 3 Необходимость явки работницы на прием к врачу установлена 5 августа г. Согласно медицинской карте работница явилась на прием 6 августа г. Фонд исключил излишнюю выплату по данному больничному листу по причине нарушения порядка оформления листка нетрудоспособности. Однако сам факт неявки застрахованного лица на врачебный осмотр в установленный срок служит основанием для снижения размера пособия лишь в том случае, если причины такой неявки не являются уважительными.

Суд исследовал причины такой неявки. Как следует из пояснений заведующей поликлиническим отделением компании, карты больной, пациентка перенесла сложную операция на головном мозге и могла не запомнить указания врача, при осмотре 6 августа г.

Суд учел, что: В итоге суд решил, что излишней выплаты средств фонда соцстраха в результате допущенной компанией нарушения не произошло Решение АС Новгородской области от Председателем ФСС России от Решения комиссии могут быть обжалованы в отделение филиал отделения фонда.

В соответствии с п. Таким образом, при проведении проверки Фонд вправе рассматривать правомерность принятых комиссией решений и выяснять обоснованность и достоверность отраженных в них доводов и обстоятельств. Зачастую ФСС России не соглашается с выводами комиссии по социальному страхованию, полагая, что работодателем неверно оценены причины нарушения больничного режима.

Пример 4 Работнице выплачено пособие по временной нетрудоспособности исходя из среднего заработка. При этом в листке нетрудоспособности стоит отметка о нарушении режима: В объяснительной работница указала, что физически не могла явиться на прием к врачу 26 мая г.

Согласно протоколу заседания комиссии по социальному страхованию установлено, что: Учитывая изложенное, причина нарушения режима признана комиссией уважительной. В ходе проверки фонд пришел к выводу о том, что заседание комиссии проведено формально, без исследования подтверждающих документов для признания причины уважительной, в связи с чем основания для выплаты пособия в полном размере отсутствовали.

Суд не согласился с этими доводами. Стоит отметить, что в данной ситуации страхователь провел заседание комиссии по вопросу выяснения причин нарушения режима и получил объяснения застрахованного лица о причинах такого нарушения.

Фонд же, напротив, доказательств, опровергающих установленных комиссией обстоятельства то есть доказательств того, что фактическая причина нарушения режима отличалась от указанной в объяснительной застрахованного лица , не представил ни в ходе проверки, ни в ходе судебного разбирательства решение АС Красноярского края от Выход на работу во время болезни Рассмотрим распространенную на практику ситуацию, которая вызывает споры в части возмещения средств ФСС России.

На практике работники, имея больничный лист, нередко выходит на работу по просьбе работодателя или по своей инициативе. Особенно это касается бухгалтеров, ведь сроки сдачи бухгалтерской и налоговой отчетности не сдвигаются в связи с болезнью такого сотрудника.

Вне зависимости от причин выхода на работу настоятельная просьба работодателя, собственная инициатива в связи с объективной необходимостью сдачи отчета , возникает вопрос, как в этом случае оплачивать рабочие дни и больничный лист?

Можно ли заплатить обе суммы или нужно выбрать что-то одно? Является ли выход на работу в период временной нетрудоспособности основанием для отказа работнику и в оплате больничного, и в выплате зарплаты?

Одна из организаций задала подобный вопрос Минфину России, подробно описав сложившиеся обстоятельства. Они заключались в следующем. Работнику был выдан листок нетрудоспособности на период со 2 по 27 февраля.

Однако со 2 по 6 февраля работник находился на рабочем месте, о чем свидетельствует табель учета рабочего времени и результаты выполненной работы. В каком порядке нужно выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности? Организация рассматривала два варианта: В связи с этим возник дополнительный вопрос: Несмотря на четкую формулировку вопроса представители финансового ведомства ответили на него обтекаемо, приведя лишь общие нормы см.

Поэтому искать варианты разрешения данной проблемы страхователям приходится самостоятельно. Начнем с того, что пособие по временной нетрудоспособности — это не просто одна из гарантий, предусмотренных трудовым законодательством, и не просто компенсационная выплата на основании предъявленного больничного листа ст.

В пункте 1 ст. В соответствии с подп. То есть выплата пособия напрямую связана с фактом временной утраты трудоспособности. Следовательно, и пособие должно выплачиваться при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности либо до дня установления инвалидности , за исключением некоторых частных случаев.

Исходя из сказанного, претендовать на пособие может только тот работник, который в соответствующий период действительно был временно нетрудоспособным. Если же человек во время болезни был на работе, условие об утрате трудоспособности не выполняется. Возникает вполне резонный вопрос: Напомним, что по правилам, установленным в порядке выдачи листков нетрудоспособности утв.

Работодатель самовольно вносить такие сведения в больничный лист не может. А раз отметки о нарушении режима в предъявленном работником листке временной нетрудоспособности нет, формально у работодателя нет оснований не оплачивать такой больничный, а у ФСС России нет права отказывать в возмещении соответствующих сумм.

Но так ли это на самом деле? Спор, связанный с классификации нарушения больничного режима без отметки лечащего врача в листке нетрудоспособности, стал предметом судебной баталии в ФАС Уральского округа см. Итак, суть дела.

Работник, принятый в общество на постоянной основе, одновременно трудился в качестве совместителя на другом предприятии: ФСС России квалифицировал действия застрахованного лица как нарушение режима без отметки лечащего врача в листке нетрудоспособности, причем сделал это уже после оплаты листков нетрудоспособности.

Принимая во внимание установленные фондом факты злоупотребления застрахованным лицом своими правами, суды пришли к выводу о том, что учреждение обоснованно не приняло к зачету расходы общества, как произведенные страхователем с нарушением норм действующего законодательства.

Как видно, в листке нетрудоспособности никаких отметок о нарушении режима сделано не было. Однако действия работника фонд квалифицировал как нарушение режима и, несмотря на отсутствие соответствующей отметки лечащего врача в больничном листе, посчитал, что размер пособия по основному месту работу должен был быть снижен и, как следствие, не принял к зачету часть выплаченного пособия.

В приведенном деле работник предъявил больничный по основному месту работы и продолжал трудиться по совместительству. Следовательно, не стоит рассчитывать на положительный исход и в ситуации, когда работник, находясь на больничном, выходит на основное место работы.

Стоит отметить, что работодатель, который вызвал работника, находящегося на больничном, на работу или допустил к ней такого работника по его собственной инициативе, нарушает трудовое законодательство, лишая работника гарантий, предусмотренных ст.

То есть, недопустимыми с точки зрения ТК РФ являются как случаи, когда работодатели не берут оформленный больничный у сотрудника, отработавшего все дни во время болезни, продолжая начислять ему зарплату, так и случаи, когда работникам начисляют зарплату за отработанные дни, приходящиеся на период больничного.

В последней ситуации работник частично трудился во время больничного может быть два подварианта с точки зрения требования ФСС России. Например, если работник трудится в начале периода временной нетрудоспособности, фонд усмотрит нарушение больничного режима, и, следовательно, оплачивать те дни болезни, когда работник не выходил на работу, следует исходя из МРОТ.

Если же работник вышел на работу в последние дни действия больничного листа, те дни болезни, которые предшествовали нарушению режима выходу на работу , должны быть оплачены в полном размере по общим правилам, ведь снижение пособия из-за нарушения режима производится только начиная с даты нарушения.

Самый популярный у работодателей вариант: При этом в табеле учета рабочего времени ставятся рабочие дни, начисляется оплата, а фактически работник в эти дни отдыхает. Но и этот вариант нельзя признать безупречным с точки зрения соблюдения трудового законодательства.

Больничный лист не оплачивается ни при каких обстоятельствах Теперь перечислим случаи, при которых больничный лист не подлежит оплате независимо от того, имеет место или нет нарушение больничного режима.

Если работник заболел во время учебного отпуска, оплачивать больничный лист и продлевать отпуск не нужно. Если во время отпуска работник ухаживал за больным членом семьи или сам заболел в период простоя, пособие ему также не положено п. Работнику, заболевшему после увольнения, больничный нужно оплатить, если болезнь наступила в течение 30 календарных дней со дня увольнения п.

В том случае, когда работник после увольнения оформил больничный лист по уходу за ребенком, пособие выплачивать не нужно ст. Если с работником был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, пособие выплачивается не более чем за 75 календарных дней болезни ч.

Работникам, имеющим инвалидность, пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году за исключением заболевания туберкулезом.

Пособие не выплачивается, если причиной заболевания или травмы работника стало ч.

Споры о больничном: в 2017 году судиться придется с ФСС

Работодатель отказывается оплатить больничный — забираем пособие по нетрудоспособности сами http: Огай Елена, эксперт по вопросам оплаты труда Листок нетрудоспособности больничный лист — это документ, свидетельствующий, что вы действительно болели определенное количество дней. Его нужно получить, если вы ушли на больничный. Затем документ необходимо предоставить работодателю, чтобы вам было выплачено пособие. А что делать, если работодатель отказывается оплачивать больничный?

Посоветуйте пожалуйста, что делать. Если заработная плата не выплачивалась свыше двух месяцев, руководитель то он должен его оплатить вне зависимости от того, когда ФСС перечислит ему средства.

Оплата больничного по уходу за ребенком в 2019 году

На вопросы читателей отвечает специалист Белгородского отделения ФСС. Елена Михайловна, наш читатель недавно обнаружил, что прежний бухгалтер допустил ошибки, которые привели к занижению соцстраховских пособий. Как теперь их исправить? Какие санкции грозят организации? Пособия, конечно, надо доплатить, работники страдать не должны. Но могу успокоить читателя: Ситуации, когда работодатель, обнаружив недоплату пособия, обращается в ФСС, довольно редки. Чаще бывает так, что в отделение ФСС обращается работник, сомневающийся в том, что ему правильно выплатили пособие. Так, совсем недавно к нам обратился работник с просьбой перепроверить правильность расчета пособия по больничному, которое ему выплатил работодатель.

Расчет больничных 2018

Когда работник приносит такой больничный в бухгалтерию или отдел кадров, то часто получает отказ. Лично столкнулся с указанной проблемой сегодня. О чём речь? В закладки Аудио Наша страна старается шагать в ногу с прогрессом, сокращать бумажный документооборот и наращивать документооборот электронный, а то уже почти пол-Сибири на бумагу извели.

Последний документ содержит правила расчета больничного. В какие сроки выплачивается больничный Срок оплаты больничного зависит от дня получения больничного листа.

Больничный для работника ФЛП

Споры о больничном: Федеральный закон от В частности, за действиями по оплате больничных листков. Но при этом все функции и полномочия по контролю за правильностью оформления листков временной нетрудоспособности и выплате пособий по ним по-прежнему будут в руках сотрудников ФСС п. Вплоть до года останется без изменений и порядок компенсации и возмещения расходов по больничным листкам. Напомним, по закону работодатель обязан оплачивать больничный, но не обязан нести расходы по нему.

А где ваш больничный?

Актуально на: Оплата больничного Оплата больничного листа — широкая тема для обсуждения. И чтобы осветить ее, нужно ответить на ряд более узких и конкретных вопросов: Кто выплачивает больничный лист в году В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель ч. Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, представившему правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в году пп. Приказом Минздравсоцразвития от А уже потом получить возмещение из ФСС, кроме суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника п. А как оплачивается больничный в году, если работодатель находится в регионе, где действует пилотный проект ФСС?

Когда оплату больничного производит не работодатель, а непосредственно Фонд социального страхования? Как мне оплатить больничный в случае болезни? - Пунктом 23 Порядка Как это сделать? - Выдача.

Возмещение по больничным листам в 2019 году, документы, порядок

Пример расчета больничного по уходу за ребенком в Рассмотрим на примере, как рассчитывается больничный по уходу за ребенком в г. Лечение ребенка проходило на дому — амбулаторно и продлилось 12 дней — с Ранее, в январе , ребенок уже был болен и Батрудинова М.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Если вы пишите заявление на возмещение по больничному листу, то не забудьте указать обязательные реквизиты. К ним относятся: Этот документ является своеобразной альтернативой 4-ФСС. Но вы его отсылаете в налоговую инспекцию, которая в свою очередь передает данные в ФСС.

Этот день является для него нерабочим по графику работы учреждения праздничный день — День защитника.

Работник принес сомнительный больничный лист. Действия бухгалтера

Согласно Федеральному закону от Если речь идет о производственной травме, предприятие должно за весь срок лечения заплатить работнику из собственных средств; на Фонде социального страхования, если появляется хотя бы одно из условий: Важно учесть один нюанс: Этот момент надо разъяснить сотруднику, чтобы он не побежал жаловаться в Инспекцию труда на несвоевременное получение пособия. Что касается конкретного размера больничного, который надо выплатить по больничному листу, он зависит от разных факторов. В первую очередь — от подтвержденного трудового стажа и заработной платы. По закону, заболевший работник может получить от 60 до процентов утраченного заработка в связи с потерей трудоспособности:

Почему потребовалась модернизация? Планировалось, что оно будет введено уже с этого года, но сроки пришлось перенести, тем не менее, оно неизбежно c года. Зачетный принцип, на котором строится работа Фонда социального страхования, целям и задачам введения кассового обслуживания не соответствует, поскольку значительная часть бюджета исполняется не кассовым способом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 9 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева
Комментарии 13
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. liripfi

    Ага, Удачи. Знакомый депутат обяснил так: я сам немогу этого сделать для себя, самий не нужний никому участок проще и дешевле купить чем Получить Бесплатно.

  2. Домна

    YAAY интересы граждан форевер

  3. svilagurdi

    Умница! Быстро,чётко и очень грамотно! Спасибо)))

  4. denleadsluga

    Ніяких налогів немає

  5. Агап

    Ребята будьте мужчинами идите служите в Армии этого человека не слушайте

  6. Любомир

    Подскажите пожалуйста как поступить? две недели назад начались бесконечные звонки и угрозы от быстро займ ,ситуация такая: знакомый мне человек не родственник)брал у них деньги и указал к их анкете по их словам мой номер телефона мне никто тогда не звонил и не спрашивал знаю ли я его )т.е совершенно без моего ведома,теперь они угрожают что я тоже несу ответственность. С каких делов? Я ни сном ни духом про этот кредит и вообще при чем чужой человек? Как вести себя с ними? Звонят по 20 раз на день!

  7. kingbothcho

    А ты автор ролика скорее всего наёмник.

  8. Рената

    Я думаю на бляхах мало українців їзде бо розтаможки один фіг не по карману. А машини це лише засіб пересування, хватить цін на пальне, щоб залишитись банкротом. Я заробляю не погано, мало їзджу і знаю по собі що таке свій транспорт в україні. Наші фашисти в раді нехай трохи опустяться на землю, бо в україні не буде кому піднімати економіку. А від себе добавлю нехай на західній україні продають паливо євростандарту бо я заправляюсь лише в польщі, там дешевше получається бо розхід в два рази менший. Україна залишилась в дев'яностих по понятіям і розвитку. Україна для нашої влади це рай на землі . Іншого нам не світить ще багато років.

  9. tankclamten

    А нет.Оказалось порядочный интеллигент.

  10. Герман

    Никто платить этот налог не будет.

  11. Инга

    Я и раньше слышала о том, что в стенах полиции над людьми могут издеваться и глумиться.Не сильно верила слухам, но ролик из Ярославля поверг просто в шок.Там работают просто ЗВЕРИ! Как можно?Мне очень стыдно даже сознавать, что такое творится в России!Конечно, систему нужно менять.

  12. heitanra

    Хорош базарить, юродивый. тебе же сказали, ослина, что весь этот букет о котором ты здесь пропукал, состоится лишь в случае ПРЯМОГО ВВОДА ВОЙСК рф НА ТЕРРИТОРИЮ УКРАИНЫ, то есть в результате прямого вторжения, помимо О.О.С. в остальном случае, это максимум, усиление нарядов полиции за счет военнослужащих, и то, лишь в десяти областях, граничащих с токсичным мордором.

  13. Марк

    В еженидельнике ,Новое Время пишут что в стране секса уже нет.Так что опоздали с законом, разве что собак сажать будут.А и еще кроликов и хомячков.